O fim da Unimed Paulistana, Veja quais são os seus direitos
A empresa foi proibida de vender planos de saúde e produtos por conta dos problemas financeiros
No dia 02 de Setembro de 2015, a ANS ( Agencia Nacional de Saúde Suplementar) anunciou a proibição da comercialização dos planos de saúde da Unimed Paulistana.
O motivo da proibição e que a operadora não conseguiu resolver os problemas financeiros que se arrastam desde 2009, o que poderia comprometer o atendimento dos usuários do plano de saúde segundo a ANS.
Muitos dos consumidores/usuários, foram pegos de surpresa com a decisão. Porém a Unimed Paulistana e a Fundação Procon-SP, assinaram na sexta feira, dia 04/04/15, um termo de compromisso para informar os clientes sobre quais atitudes serão tomadas.
O que ficou decidido:
Transferência da carteira
A Unimed Paulistana terá 30 dias para negociar a carteira de clientes com outras empresas que tenham capacidade de assumir os contratos e manter o atendimento aos consumidores nas condições que foram estabelecidas com a Unimed Paulistana e não poderá comercializar novos planos.
A transferência pode ser prorrogada por mais 15 dias, caso haja determinação da ANS. Se não ocorrer a comercialização da carteira nesse prazo, a agencia poderá fazer uma oferta publica para que operadoras interessadas ofereçam propostas de novos contratos aos beneficiários da Unimed Paulistana.
Até que seja concluído o processo de transferência da carteira, a operadora é responsável pelo atendimento dos consumidores e não poderá cancelar exames ou consultas já agendadas, como também não poderá recusar o agendamento de qualquer procedimento, consultas, exames, internações, cirurgias entre outros.
Direitos e deveres do consumidor
Os clientes devem continuar recebendo atendimento normalmente de acordo com a cobertura do plano contratado junto a operadora, a rede credenciada prevista em contrato deve ser mantida, e não deve existir cobranças adicionais, alem da fatura mensal. (se seu plano for co-participativo, as cobranças adicionais vão continuar existindo). Alem disso quando a transferência da carteira for concluída, você deve receber atendimento da nova empresa, sem exigência de novas condições, taxa de adesão ou carências já cumpridas.
A Unimed Paulistana se comprometeu a liberar um canal de atendimento 24 horas por dia, sete dias por semana, para esclarecimento de duvidas, informações e registro de reclamações.
Importante
È muito importante que o consumidor não deixe de pagar a mensalidade, para que seja garantido o atendimento e a transferência de contrato. Durante o período de comercialização da carteira, os valores dos pagamentos efetuados serão direcionados para uma conta publica administrada pela ANS.
Caso você receba oferta de outra operadora ou administradora, deverá guardar todos os documentos que mostrem a oferta, e analise bem a viabilidade de assinar um novo contrato durante esse período.
Se você tiver duvidas, procure a ANS ou um órgão de defesa do consumidor antes de contratar o novo plano. Não tenho duvidas que muitos vão tentar se aproveitar da situação, por isso, cuidado redobrado.
Em caso de Problemas
ANS - 0800 701 9656 ou www.ans.gov.br
Em São Paulo: Av. Bela Cintra, n 986 - 9 andar - Jardim Paulista - São Paulo/SP.
